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病形脉诊第二(下)
黄帝问曰∶脉之缓急小大hua涩之病形何如?岐伯对曰∶心脉急甚为螈 ;微急为心痛引背,食不下,缓甚为狂笑;微缓为伏梁,在心下,上下行,有时唾血。大甚为hou;微大为心痹,引背善泪。小甚为善哕;微小为消瘅。hua甚为善渴;微hua为心疝,引脐少腹鸣。涩甚为喑;微涩为血溢维(经络有yang维yin维)厥,耳鸣癫疾。
肺脉急甚为癫疾;微急为肺寒热怠惰,咳唾血,引腰背xiong,若鼻息rou不通。缓甚为多汗,微缓为痿 偏风,tou以下汗chu不止。大甚为颈zhong;微大为肺痹,引xiong背起,恶日光。小甚为xie;微小为消瘅。hua甚为息贲上气;微hua为上下chu血。涩甚为呕血,微涩为鼠 (一作漏),在颈支腋之间,下不胜其上,甚能善酸。
肝脉急甚为恶言(一作忘言);微急为fei气,在胁下若履杯。缓甚为善呕;微缓为水瘕痹。大甚为内痈,善呕衄;微大为肝痹,yin缩,咳引少腹。小甚为多饮;微小为消瘅。hua甚为疝,微hua为遗溺。涩甚为溢饮;微涩为螈 挛jin。
脾脉急甚为螈 ;微急为鬲中,食饮入而还chu,后沃沫。缓甚为痿厥;微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病。大甚为击仆;微大为疝气,腹里大脓血在chang胃之外。小甚为寒热;微小为消瘅。hua甚为 癃;微hua为虫毒 蝎腹热。涩甚为chang (一作溃);微涩为内溃,多下脓血。
肾脉急甚为骨痿癫疾;微急为奔豚沉厥,足不收,不得前后。缓甚为折脊;微缓为dongxie。dongxie者,食不化,下嗌还chu。大甚为yin痿;微大为石水,起脐下至小腹垂垂然,上至胃脘,死不治。小甚为dongxie;微小为消瘅。hua甚为痈 (一作癃 );微hua为骨痿,坐不能起,起则目无所见,视黑wan。涩甚为大痈,微涩为不月沉痔。
曰∶病亦有甚变(一作病之六变)者,刺之奈何?曰∶诸急者多寒,缓者多热,大者多气少血,小者血气皆少,hua者yang气盛而微有热,涩者多血少气而微有寒。是故刺急者,shen内而久留之;刺缓者,浅内而疾发针,以去其热;刺大者,微泻其气,无chu其血;刺hua者,疾发针而浅内之,以泻其yang气,去其热;刺涩者必中其脉,随其逆顺而久留之,必先an而循之,已发针,疾an其 ,无令chu血,以和其诸脉;小者yinyang形气俱不足,勿取以针,而调之以甘药。
曰∶五脏六腑之气,荥俞所入为合,今何dao从入,入安从dao?曰∶此yang明之别入于内,属于腑者也。曰荥俞与合,各有名乎?曰∶荥俞治外脏,经合治内腑。曰∶治内腑奈何?
曰∶取之于合。合各有名乎?曰∶胃合入于三里,大chang合入于ju虚上廉,小chang合入于ju虚下廉,三焦合入于委yang,膀胱合入于委中央,胆合入于yang陵泉(an大chang合于曲池,小chang合于小海,三焦合于天井,今此不同者,古之别法也。又详ju虚上廉乃足yang明与小chang相合之xue也。与胃合三里,膀胱合委中,胆合yang陵泉,以脉之所入为合不同。三焦合委yang。委yang者,乃三焦下辅 也,亦未见有为合之说)。曰∶取之奈何?曰∶取之三里者,低跗取之;ju虚者,举足取之;委yang者,屈伸而取之;委中者,屈膝而取之;yang陵泉者,正立竖膝予之齐,下至委yang之yang取之;诸外经者,揄伸而取之。
曰∶愿闻六腑之病?曰∶面热者,足yang明病;鱼络血者,手yang明病;两跗之上,脉jian若陷者,足yang明病,此胃脉也。