针dao终始第五

凡刺之dao，毕于终始。明知终始，五脏为纪，yinyang定矣。yin者主脏，yang者主腑。yang受气于四肢，yin受气于五脏。故泻者迎之，补者随之。知迎知随，气可令和。和气之方，必通yinyang。五脏为yin，六腑为yang。谨奉天dao，请言终始。终始者，经脉为纪，持其脉口人迎，以知yinyang有余不足，平与不平，天dao毕矣。所谓平人者，不病也。不病者，脉口人迎应四时也，上下相应而俱往来也，六经之脉不结动也，本末相遇，寒温相守司，形rou血气必相称也，是谓平人。若少气者，脉口人迎俱少而不称尺寸。如是者，则yinyang俱不足，补yang则yin竭，泻yin则yang脱。如是者，可将以甘药，不可饮以至剂。如此者弗灸。不已者，因而泻之，则五脏气坏矣。人迎一盛，病在足少yang，一盛而躁在手少yang。人迎二盛，病在足太yang，二盛而躁在手太yang。人迎三盛，病在足yang明，三盛而躁在手yang明。人迎四盛且大且数，名曰溢yang，溢yang为外格。脉口一盛，病在足厥yin，一盛而躁在手心主。脉口二盛，病在足少yin，二盛而躁在手少yin。脉口三盛，在足太yin，三盛而躁在手太yin。脉口四盛且大且数，名曰溢yin。溢yin为内关，不通者死不治。人迎与太yin脉口俱盛四倍以上，名曰关格。关格者与之短期。人迎一盛，泻足少yang而补足厥yin，二泻一补，日一取之，必切而验之，疏取之，上气和乃止。人迎二盛，泻足太yang而补足少yin，二泻一补，二日一取之，必切而验之，疏取之，上气和乃止。人迎三盛，泻足yang明而补足太yin，二泻一补，日一取之，必切而验之，疏取之，上气和乃止。脉口一盛，泻足厥yin而补足少yang，二补一泻，日一取之，必切而验之，气和乃止，疏取之。脉口二盛，泻足少yin而补足太yang，二泻一补，二日一取之，必切而验之，气和乃止，疏取之。脉口三盛，泻足太yin而补足yang明，二补一泻，日二取之，必切而验之，气和乃止，疏取之。所以日二取之者，太yin主胃，大富于谷，故可日二取之也。人迎脉口俱盛四倍（《灵枢》作三倍）以上，名曰yinyang俱溢。如是者，不开则血脉闭sai，气无所行，liuyin音声益彰，耳目聪明，反此者，血气不行。所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者脉大如其故而不jian也。大如故而益jian者，适虽言快，病未去也。补则益实，实者脉大如其故而益jian也。大如故而不jian者，适虽言快，病未去也。故补则实，泻则虚，病虽不随针减，病必衰去矣。必先通十二经之所生病，而后可传于终始。故yinyang不相移，虚实不相顷，取之其经。

凡刺之属三刺至谷气，邪僻妄合，yinyang移居，逆顺相反，浮沉异chu1，四时不相得，稽留yin，须针而去。故一刺yang邪chu，再刺yin邪chu，三刺则谷气至而止。所谓谷气至者，已补而实，已泻而虚，故知谷气至也。邪气独去者，yin与yang未能调而病知愈也。故曰补则实，泻则虚，病虽不随针减，病必衰去矣。（此文似解前第三篇中。）

yang盛而yin虚，先补其yin，后泻其yang而和之。yin盛而yang虚，先补其yang，后泻其yin而和之。

三脉动于足大指之间，必审其虚实。虚而泻之，是谓重虚，重虚病益甚。凡刺此者，以指an之，脉动而实且疾者则泻之，虚而徐者则补之，反此者病益甚。三脉动（一作重）于大指者，谓yang明在上，厥yin在中，少yin在下。膺 中膺，背 中背，肩 虚者取之上。重she2，刺she2柱以铍针也。手屈而不伸者，其病在jin；伸而不可屈者，其病在骨。在骨守骨，在jin守jin。补须一方实，shen取之，稀an其 ，以极chu其邪气。一方虚，浅刺之，以养其脉，疾an其，无使邪气得入。邪气之来也jin而疾，谷气之来也徐而和。脉实者，shen刺之以xie其气；脉虚者，浅刺之使jing1气无得chu，以养其脉，独chu其邪气。刺诸痛者shen刺之，诸痛者其脉皆实。从腰以上者，手太yin、yang明主之；从腰以下者，足太yin、yang明主之。病在下者高取之，病在上者下取之，病在tou者取之足，病在腰者取之 ，病生于tou者tou重，生于手者臂重，生于足者足重。治病者，先刺其病所从生者也。

chun气在毫mao，夏气在pi肤，秋气在分rou，冬气在jin骨。刺此病者，各以其时为齐。刺fei人者，以秋冬为之齐；刺瘦人者，以chun夏为之齐。刺之痛者yin也，痛而以手an之不得者亦yin也，shen刺之。yang者yang也，浅刺之。病在上者yang也，在下者yin也。病先起于yin者，先治其yin而后治其yang；病先起于yang者，先治其yang而后治其yin。久病者邪气入shen，刺此病者，shen入而久留之，间日复刺之，必先调其左右，去其血脉，刺dao毕矣。

凡刺之法，必察其形气。形气未脱，少气而脉又躁，躁厥（一作疾字）者，必为缪刺之。散气可收，聚气可布。shen居静chu1，占神往来，闭husai牖，魂魄不散，专意一神，jing1气之分，无闻人声，以收其jing1，必一其神，令志在针。浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。男女内外，jian拒勿chu，谨守勿内，是谓得气。